Il priapismo è definito come un'erezione persistente e dolorosa che dura più di 4 ore. Questo disturbo dell'erezione può avere gravi conseguenze sulla salute e portare a disfunzioni sessuali se non viene trattato in tempo. Tra causa, sintomi, diagnosi e trattamento, ecco tutto quello che c'è da sapere sul priapismo.
1 Definizione di priapismo
2 Comprendere meglio i sintomi e l'attacco del priapismo
3 Quali sono le possibili cause del priapismo?
4 Possibili complicazioni
5 Come può un medico diagnosticare il priapismo?
6 Priapismo femminile: clitoride
7 Cure e trattamenti attuali
Definizione di priapismo
Il priapismo è una condizione patologica definita da erezioni (fonte):
– Persistente: qualsiasi erezione di durata superiore alle 4 ore è considerata anormale e deve essere sottoposta a controllo medico. – Doloroso (facoltativo): tutto dipende dal tipo di priapismo a cui si è soggetti. Può verificarsi un forte dolore al pene. – Involontario: il pene va in erezione senza che tu sia necessariamente eccitato sessualmente.
Questa disfunzione erettile è rara e colpisce generalmente gli uomini sopra i 30 anni (fonte). Esistono 2 diversi tipi di priapismi e precisamente:
– Flusso ischemico o basso: questa è la forma più comune di priapismo. È caratterizzato da una circolazione sanguigna molto scarsa e da un forte dolore al pene. Generalmente, questa forma è dovuta a un blocco del sangue nelle camere erettili. (fonte). – Non ischemico o ad alto flusso: più raro e spesso meno doloroso, il priapismo ad alto flusso è caratterizzato da circolazione sanguigna a pressione molto elevata. Generalmente, questa condizione provoca la rottura dell'arteria a seguito di una lesione o una lesione del pene o del perineo (fonte).
Comprendere meglio i sintomi e la crisi del priapismo
Un'erezione anormale che dura diverse ore è un'emergenza medica. Infatti il sangue presente a livello del sesso non circola più e sarà quindi privato di ossigeno. In questo modo, anche i tessuti del pene non verranno ossigenati, il che può portare a lesioni o addirittura alla distruzione dei tessuti del pene.
In definitiva, questo tipo di fisiopatologia può portare a una disfunzione erettile permanente. È quindi importante conoscere i sintomi associati a un attacco di priapismo. In effetti, questo ti consentirà di prendere il controllo della situazione più rapidamente.
Come spiegato sopra, una crisi di priapismo è caratterizzata da:
– Un'erezione incontrollata senza previa stimolazione sessuale. – Potenziale dolore la cui intensità può variare a seconda del tipo di priapismo ea seconda dell'individuo. – Un'erezione che dura più di 4 ore.
Altri sintomi possono essere aggiunti a questo elenco come:
– Assenza di eiaculazione dopo l'erezione. – L'erezione è anormale e il glande non è gonfio e rimane morbido.
L'erezione incontrollata può verificarsi in qualsiasi momento della giornata. Quando si verifica di notte, gli specialisti parlano di priapismo notturno.
Quali sono le possibili cause del priapismo?
Le cause del priapismo possono essere molte e divergere a seconda del tipo ischemico e non ischemico. Tra l'altro, è possibile suddividere le cause in 2 categorie distinte: patologiche e correlate ai farmaci.
Cause patologiche
Il priapismo è sintomatico di un problema di flusso sanguigno nel pene. Nel caso del priapismo ad alto flusso il motivo è spesso un'arteria danneggiata nelle funzioni sessuali.
Questo invia una pressione sanguigna anormalmente alta a livello del pene mettendolo così in erezione.
Nel caso di priapismo a basso flusso o ischemico, la condizione è spesso sintomatica di un'altra malattia come (fonte):
– Formazione di un coagulo nei vasi sanguigni del pene. – Anemia falciforme (condizione genetica che colpisce i globuli rossi). – Alcuni casi di leucemia, anemia falciforme ma anche disturbi emorragici. – Problemi con il drenaggio del sangue attraverso le vene del corpo cavernoso del pene. – Alcuni tipi di cancro come il mieloma multiplo.
Trattamenti farmacologici
Alcuni trattamenti possono causare priapismo. Una rivista scientifica ha elencato tutti i farmaci noti per essere in grado di indurre il priapismo come effetto collaterale. Tra questi trattamenti farmacologici ci sono (fonte):
– Beta-bloccanti (per combattere la pressione alta) – Alcuni antidepressivi come trazodone e ansiolitici. – Ansiolitici. – Trattamenti per la disfunzione erettile : il Viagra somministrato in modo improprio può causare questo tipo di complicanze. Inoltre, le iniezioni di papaverina somministrate come soluzione all'impotenza sessuale maschile possono indurre un'erezione incontrollata. – Neurolettici o psicotropi : spesso somministrati contro disturbi mentali o iperattività. – anticoagulanti. – Un anello del pene troppo stretto. – Terapie ormonali.
Inoltre, il priapismo può essere causato da alcol eccessivo, droghe o avvelenamento come un morso del ragno vedova nera (fonte) o una sovraesposizione al monossido di carbonio (fonte).
Nuovo effetto collaterale del Covid-19?
Un gruppo di ricerca francese ha evidenziato nel 2020 che il Covid-19, chiamato anche Sars Cov-2, potrebbe causare in alcuni pazienti un'erezione persistente e incontrollata simile al priapismo (fonte).
Attenzione però, questa osservazione è ancora puntuale e la comunità scientifica non si è ancora pronunciata sulla veridicità di questa osservazione.
Possibili complicazioni
Il priapismo può essere indotto da molte patologie e trattamenti terapeutici. Tuttavia, questa erezione incontrollata può anche dare origine a complicazioni, soprattutto se non viene trattata il prima possibile.
Tra le altre, le possibili complicazioni sono:
– Ischemia : è la diminuzione dell'afflusso di sangue a un organo e ciò si traduce in questo caso nella privazione di ossigeno nel pene e nelle funzioni sessuali. – Trombosi : la coagulazione del sangue è bloccata nel pene. – Disfunzione erettile o impotenza : i tessuti danneggiati, in particolare quelli dei vasi sanguigni del sesso, possono causare problemi di erezione a lungo termine. – Cancrena : nei casi più gravi, può verificarsi cancrena a seguito di priapismo (fonte).
Come può un medico diagnosticare il priapismo?
Se hai i sintomi associati al priapismo, dovrai consultare un medico il prima possibile. Inizierà infatti effettuando esami diagnostici per verificare i tuoi dubbi.
Successivamente verranno effettuati ulteriori test per scoprire il tipo di priapismo di cui soffri. In effetti, i trattamenti saranno diversi a seconda delle cause dell'erezione incontrollata. Per questo, gli esami svolti possono essere i seguenti.
Misurazione dei gas nel sangue
Un campione di sangue viene prelevato dal tuo pene e analizzato. Se il campione mostra carenza di ossigeno, ti verrà diagnosticato un priapismo ischemico. Al contrario, se il sangue è di colore rosso vivo, non avrai problemi di ossigenazione. Pertanto, ti verrà diagnosticato un priapismo non ischemico.
Analisi del sangue
Oltre al primo test, l'operatore sanitario può eseguire un esame del sangue più approfondito. Questo mirerà a scoprire la causa del priapismo. Per questo, gli analisti misureranno il tasso di globuli rossi e piastrine.
Questo test può aiutare il medico a diagnosticare possibili malattie del sangue (come anemia falciforme), cancro o anemia falciforme.
Test tossicologico
Come spiegato sopra, una delle cause del priapismo può essere l'abuso di droghe, l'abuso di alcol, l'avvelenamento o il trattamento della droga. Pertanto, per escludere o confermare questa ipotesi, il medico può prelevare un campione di urina al fine di rilevare eventuali tracce tossicologiche.
Ultrasuoni
Se il medico sospetta il priapismo ad alto flusso, può ordinare un'ecografia. Questo mirerà a determinare il tipo di trauma o lesione sottostante adiacente alla tua disfunzione erettile.
Priapismo femminile: clitoride
Il clitoride può anche avere una funzione erettile. Pertanto, anche l'organo femminile può soffrire di priapismo. In questo caso si tratta di clitorismo, priapismo femminile (fonte). Questa condizione è molto simile all'erezione incontrollata maschile.
In effetti, le cause e i sintomi sono simili. La donna sarà quindi in grado di sperimentare un'erezione dolorosa e prolungata senza eccitazione sessuale. Allo stesso modo della condizione maschile, si consiglia vivamente di consultare un medico il prima possibile.
Cure e trattamenti attuali
Inizialmente, il medico che si prende cura di un paziente con priapismo mira a:
– Sollevare il paziente e porre fine all'erezione. – Trova la causa. – Evita il ripetersi.
Successivamente, il trattamento somministrato dipenderà dal tipo di erezione incontrollata a cui sei incline.
Trattamento con priapismo ad alto rendimento
Quindi, se sei soggetto a priapismo ad alto flusso o anche chiamato non ischemico, potrebbe non essere necessario un trattamento immediato. In effetti, a seconda dei casi, questa erezione potrebbe scomparire da sola.
In questo modo il medico potrà osservarti prima di prescrivere un trattamento. Successivamente, le terapie utilizzate possono essere (fonte):
Applicare un blocco di ghiaccio sul pene: infatti, la terapia del freddo può fermare l'erezione involontaria. Intervento chirurgico : se non è possibile fermare l'erezione, lo specialista può suggerire un intervento per riparare i vasi danneggiati.
Trattamento del priapismo a basso flusso
Nel caso del priapismo a basso flusso, il trattamento sembra essenziale. In effetti, il tuo pene non sarà sufficientemente irrigato con l'ossigeno. Pertanto, sarà necessario intervenire rapidamente per evitare una potenziale complicazione.
In questo caso, possono essere avanzati diversi trattamenti:
– Eliminazione del sangue in eccesso dal pene: il professionista utilizzerà ago e siringa per eliminare l'eventuale ostruzione presente. In generale, questo intervento consentirà di fermare l'erezione incontrollata e alleviare il dolore (fonte). Iniezione di farmaci: in alcuni casi è necessario un trattamento farmacologico. L'obiettivo è dilatare i vasi sanguigni presenti nel pene e nel perineo. Pertanto, con questa terapia, il flusso sanguigno aumenterà e l'erezione scomparirà (fonte). Intervento chirurgico: nel caso in cui nessuna delle altre terapie funzioni, può essere preso in considerazione un intervento per migliorare la circolazione sanguigna del vostro sesso (fonte).
Per concludere, il priapismo è un'emergenza medica caratterizzata da un'erezione involontaria, persistente e spesso dolorosa.
C'è un priapismo femminile chiamato clitorismo.
In entrambi i casi, è importante consultare un medico il prima possibile. Egli infatti sarà in grado di diagnosticarti e offrirti un trattamento adeguato al fine di alleviarti ed evitare una potenziale complicanza medica.