Erektil dysfunktion er en erektil lidelse, hvor manden ikke er i stand til at opnå og/eller opretholde en tilfredsstillende erektion under den seksuelle akt. Dette fænomen kan opstå i alle aldre, og årsagerne er flere. Vi forklarer nærmere diagnosen for at kunne opdage dem samt de problemer, der ligger til grund for erektil dysfunktion.
1 Hvad er erektil dysfunktion?
2 Årsager og forværrende faktorer til erektil dysfunktion
3 Hvordan diagnosticeres erektil dysfunktion?
Erektil dysfunktion hvad er det?
Erektil dysfunktion, også kaldet mandlig impotens, er et fænomen, hvor manden er ude af stand til at opnå eller opretholde en erektion på trods af ofte tilstedeværende seksuel ophidselse og lyst (kilde). Der er flere typer af erektil dysfunktion:
– Det totale fravær af erektion under samleje og/eller på andre tidspunkter af dagen og natten: erektion umulig. – Svag erektion: penis hærder, men ikke nok til at have et tilfredsstillende seksuelt forhold: blød erektion. – Besvær med at opretholde en erektion: penis hærder korrekt, men vender tilbage til en slap tilstand under handlingen. – Erektionsproblemer under den seksuelle akt på trods af en god kvalitet af morgen- eller aftenerektion.
Bemærk, det er vigtigt at gøre forskellen mellem sammenbrud og erektil dysfunktion. Disse fænomener kan faktisk forekomme punktligt, men betyder ikke nødvendigvis, at du er udsat for en erektil lidelse. For at blive betragtet som patologisk skal lidelsen (kilde):
– Vær tilbagevendende: problemet opstår under hver seksuel handling. – Tilstede på lang sigt: erektil dysfunktion har været til stede i mere end 90 dage.
Bemærk, at andre lidelser relateret til erektion strengt taget ikke betragtes som erektil dysfunktion: dette er tilfældet med priapisme, som er en erektion, der varer mere end 4 timer, eller ufrivillig erektion.
Årsagerne og forværrende faktorer af erektil dysfunktion
Erektil dysfunktion er et almindeligt fænomen, der rammer mellem 11% og 44% af den mandlige befolkning (kilde). Årsagerne er forskellige. Her er de vigtigste faktorer, der kan disponere for erektil dysfunktion.
Hjerte-kar-sygdomme
I betragtning af hvordan en erektion virker, er det forståeligt, at hjerte-kar-sygdomme kan forårsage impotens. Faktisk kan fraværet af en erektion være forbundet med dårlig blodcirkulation i penis. Erektil dysfunktion er et af de første symptomer på hjerte-kar-sygdomme såsom iskæmisk hjertesygdom, hyperlipidæmi eller endda perifere vaskulære lidelser såsom arteriosklerose (kilde).
I tilfælde af erektil dysfunktion vil sundhedspersonalet således undersøge din hjertehistorie og dine potentielle dispositioner. Hvis din profil synes at indikere en mulig hjertesygdom, vil din behandlende læge henvise dig til en kardiolog for at foretage yderligere undersøgelser.
Type 2 diabetes
Det anslås, at mellem 35 og 75% af diabetespatienter lider af erektil dysfunktion (kilde). Faktisk er type II diabetes en sygdom karakteriseret ved insulinresistens og en stigning i blodsukkerniveauet. Denne patologi diagnosticeres ofte sent og omkring 9 til 12 år efter sygdommens opståen. Komplikationerne forbundet med type 2-diabetes er ofte irreversible. Det er således vigtigt at opdage patologien så hurtigt som muligt for at minimere de gener, der ligger til grund for sygdommen.
Erektil dysfunktion er et af de fremherskende symptomer på type 2-diabetes og er ofte konsekvensen af vaskulær skade, hormonel ubalance og endotel dysfunktion (kilde).
angst og depression
Depression og angst er neurologiske lidelser, der kan fremme begyndelsen af erektil dysfunktion (kilde). Ikke desto mindre er det stadig vanskeligt at fastslå årsagssammenhængen mellem disse lidelser og impotens (kilde). Alligevel har undersøgelser vist sammenhængen mellem depression og erektil dysfunktion. Det er således blevet bevist, at 90% af personer med svær depression var tilbøjelige til impotens samt 59% i moderat grad af depressive (kilde).
Benign prostatahypertrofi
Benign prostatahyperplasi eller prostataadenom er en godartet tumor. Dette vil følgelig øge volumen af prostata betydeligt. Hvis denne tumor siges at være godartet, kan den forårsage visse komplikationer såsom erektil dysfunktion. Dette har som konsekvens at sænke patienternes livskvalitet og seksuelle relationer (kilde). Mens prostatahyperplasi kan forårsage impotens i cirka 19,2 % af tilfældene, kan det også fremme forekomsten af priapisme.
Neurologiske tilstande
Hjerneskader kan også være årsagen til erektil dysfunktion. Adskillige undersøgelser har korreleret impotens og visse cerebrale patologier såsom rygmarvslæsioner, multipel sklerose, epilepsi eller de neurodegenerative sygdomme Parkinsons og Alzheimers (kilde).
Lægemiddelbehandlinger
Mange lægemiddelbehandlinger kan have seksuel dysfunktion som en bivirkning, såsom libidoforstyrrelser, ejakulationsforstyrrelser eller seksuel impotens. De inkriminerede lægemidler er talrige, og størstedelen sigter mod at behandle patologier i sig selv relateret til erektil dysfunktion. Blandt disse behandlinger er der (kilde):
Psykotrope antidepressiva – Betablokkere ( mod hypertension) Vasodilatorer Antihistaminer– Hypoglykæmi (til type 2-diabetes).
Kirurgi og strålebehandling
Kirurgiske procedurer såsom operation for prostatakræft kan også forårsage erektil dysfunktion. Denne type operation har nemlig til formål at eliminere kræftceller i prostata. Dette traume kan dog i mange tilfælde forårsage en midlertidig forsvinden af erektionen. I dette tilfælde bliver du derfor nødt til at tale om det med din kirurg og følge udviklingen af din seksuelle dysfunktion. I de fleste tilfælde er denne type lidelse midlertidig (kilde).
Også strålebehandling, udført for at bekæmpe visse typer kræft, kan forårsage tab af erektion. Dette skyldes ofte stråling, der forstyrrer vaskulariseringen af penis. Typisk er dette problem midlertidigt (kilde).
Hvordan diagnosticeres erektil dysfunktion?
Først og fremmest, og før du går til en specialist, skal du vide, om dit problem er engangs eller tilbagevendende, for dette skal du se på:
– Varighed: erektil dysfunktion betragtes som sådan, når lidelsen varer i mere end 90 dage. – Frekvensen: impotens er tilbagevendende. Derfor bliver du nødt til at observere hyppigheden af lidelsen. Hos nogle mennesker er dysfunktionen til stede under hver seksuel handling, hos andre patienter kommer problemet tilbage hver anden gang.
Hvis du opfylder hovedkriterierne for erektil dysfunktion, anbefales det kraftigt at konsultere en sundhedspersonale hurtigt. Faktisk er dette fænomen ofte symptomatisk for en anden sygdom, og det er vigtigt at behandle lidelsen så hurtigt som muligt for at øge chancerne for at løse den.
Det er dog ikke altid let at tale med din læge om erektil dysfunktion. Men som vi har set, kan de fykologiske konsekvenser og påvirkningerne på seksuallivet og dagligdagen være for store til ikke at behandle denne lidelse. Det kan være tilrådeligt at gå til en specialist, såsom en sexolog, som det så vil være nemmere for dig at tilgå emnet hos.