En urinvägsinfektion, ibland kallad cystit, uppstår när bakterier från urinblåsan eller njurarna förökar sig i urinen och kommer in i urinvägarna. UVI är inte nödvändigtvis sexuellt överförbara, men att vara sexuellt aktiv kan öka sannolikheten för att utveckla ett UVI på grund av att bakterier överförs under sex mellan slidan, ändtarmen och urinröret.
UVI är relativt vanliga hos både män och kvinnor, men kvinnor tenderar att utveckla UVI mycket lättare än män på grund av kvinnlig anatomi. Avståndet mellan en kvinnas blåsa och urinrörets öppning är relativt kort, med öppningen nära slidan och ändtarmen, vilket gör överföringen av bakterier möjlig och snabb. Brown University har visat att cirka 50 till 80 procent av kvinnorna kommer att utveckla UVI under sin livstid, och 20 till 50 procent av dessa kvinnor kommer att ha återkommande UVI.
Symtom på en UVI
Symtom på urinvägsinfektion inkluderar grumlig urin, blod i urinen, illaluktande lukt, starkt luktande urin på morgonen, frekvent eller brådskande urinering, smärta eller brännande känsla under urinering, ett behov av att urinera med mycket lite urin som kommer ut, nattliga svettningar, skakningar eller frossa, tryck i nedre bäckenet och låggradig feber. Män kan känna en viss tyngd i ändtarmen.
En UVI kan uppstå var som helst längs urinvägarna. I allmänhet gäller att ju högre infektionen sitter i urinvägarna, desto allvarligare är den. Den vanligaste typen av urinvägsinfektion är cystit, eller infektion eller inflammation i urinblåsan som orsakar frekvent och smärtsam urinering. En infektion i urinröret kallas uretrit, och den orsakar brännande urinering. Hos män kan uretrit också orsaka flytningar från penis. Pyelonefrit uppstår när en infektion i urinblåsan sprider sig till njurarna, vilket orsakar övre ryggsmärta, skakningar, frossa, illamående och kräkningar. UVI hos män kan leda till prostatit eller prostataförstoring.
Äldre människor löper större risk att utveckla en urinvägsinfektion än andra. Detta beror delvis på deras höga mottaglighet för alla infektioner på grund av immunsystemets undertryckande som är resultatet av åldrande och vissa åldersrelaterade hälsotillstånd som diabetes, förstorad prostata eller stenar, njurar. Äldre män och kvinnor upplever försvagning av blåsmusklerna, vilket leder till större urinretention i urinblåsan, dålig urinering och urininkontinens, vilket alla kan leda till utveckling av en UVI. Användning av urinkateter, tarminkontinens, orörlighet och eventuell kirurgi i området runt urinblåsan kan öka risken för urinvägsinfektion.
När en äldre person har en urinvägsinfektion upplever de inte alltid samma vanliga symtom, såsom feber eller smärtsam urinering, av infektionen som nämndes tidigare i den här artikeln. Enligt National Institutes of Health misstas urinvägsinfektioner hos äldre vuxna ofta för de tidiga stadierna av demens eller Alzheimers sjukdom eftersom symtomen inkluderar förvirring eller delirium, rastlöshet, dålig motorik, yrsel, hallucinationer eller fall.
Risken att utveckla UVI är högre hos personer med inkontinens som använder engångsbyxor för vuxna eftersom dessa produkter håller sig i nära kontakt med huden och kan återinföra bakterier i urinblåsan. Rekommendationer för att minska urinvägsinfektioner hos dessa personer inkluderar att byta trosor ofta, uppmuntra till att torka framifrån mot bak, hålla underlivet rent och ställa in påminnelser eller timer för personer med psykiska funktionshinder för att uppmuntra användningen av badrummet istället för vuxenblöjor.
Vad kan en urinvägsinfektion orsaka?
UVI kan orsaka vävnadsskador i urinröret, urinblåsan och/eller njurarna. Om den inte behandlas kan en UVI leda till akuta eller kroniska njurinfektioner, njurskador, njursvikt eller sepsis, vilket är en livshotande blodomloppsinfektion. Sjukvårdspersonal ordinerar antibiotika för behandling av UVI hos både män och kvinnor. Dessa antibiotika inkluderar sulfametoxazol-trimetoprim, amoxicillin, nitrofurantoin, ampicillin, ciprofloxacin och levofloxacin. UVI-symtom försvinner vanligtvis efter några dagars behandling, men antibiotika bör tas så länge som ordinerats för att helt klara upp bakterieinfektionen. I fall av extrem smärta vid urinering kan smärtstillande eller smärtstillande läkemedel också ordineras. Vissa blåsmediciner kan missfärga urinen och göra den ljust orange eller röd.
Hur undviker man urinvägsinfektioner?
Sätt att minska urinvägsinfektioner bland alla åldersgrupper är att dricka 2-4 liter vatten om dagen, undvika koffein- och alkoholkonsumtion som kan irritera urinblåsan, bära lösa byxor och bomullstrosor bomull, som måste bytas minst en gång om dagen och inte bärs på natten när du sover. Det rekommenderas också att kissa ofta och tömma blåsan helt varje gång. För personer utan en personlig eller familjehistoria av njursten, kan dricka tranbärsjuice hjälpa till att minska frekvensen av UTI. (Obs: Tranbärsjuice kan orsaka njursten att bildas hos vissa människor.) Kvinnor bör inte duscha, bör alltid torka fram och tillbaka och byta bindor och tamponger ofta under menstruationen.
För sexuellt aktiva individer kan användning av kondom med sexleksaker och vid byte från analt till vaginalt samlag minska överföringen av bakterier mellan penis, slida och rektum vilket minskar eller eliminerar utvecklingen av en urinvägsinfektion. Att tvätta händerna före och efter sex, särskilt efter kontakt med anus, och urinering före och efter sex kan minska risken för urinvägsinfektion.
Personer med symtom på en UVI bör se en läkare så snart som möjligt. För äldre personer bör alla beteendeförändringar rapporteras till en läkare eftersom detta kan vara ett tyst tecken på en UVI.